峰哥博客
一直以来，心脏支架在临床的应用较多，价格较高，因此，它成为首批国家集中带量采购的耗材品种，价格从13000元左右降到700元左右。
心脏支架又称为介入术，是一种微创手术，仅需要在手术部位开一个小口子，将支架放进血管里，使血管由狭窄到再通，从而让心脏的血液循环重新流动起来，心脏也就随之开始正常的运转。
那么，有人就疑惑了，什么情况需要放支架呢？
在临床上，需要进行心脏支架手术的情况，常见于以下几种：
第一、急性心肌梗死
当患者患有粥样硬化性心脏疾病，冠状动脉斑块不稳定，人体血液当中的凝血因子和血小板就会在破裂处聚集而形成血栓，将冠状动脉血管堵塞，患者就形成了冠状动脉粥样硬化当中最严重的一种类型，叫作急性心肌梗死。
这种情况下，建议急诊做心脏支架手术，也就是通过冠状动脉的支架手术来开通血管，改善心肌损伤和坏死。
第二、不稳定型心绞痛
当患者发生不稳定型心绞痛时，也可以考虑放支架，不稳定性心绞痛一般是由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定或者病变快速进展所导致的，支架治疗可以扩张狭窄的冠状血管，改善心肌的供血能力，从而达到治疗的目的。
第三、劳力型心绞痛
患者走路稍远一点或者运动时，可能出现胸痛、胸闷等症状，而安静地坐着或休息一会儿，症状就会缓解。这类劳力型心绞痛患者根据具体情况可做心脏支架手术。
对支架误解的三大“谣言”
心脏支架被国外淘汰了？
心脏支架是一项成熟的手术，目前，人口仅3亿的美国每年心脏支架手术例数超过100万例次，2017年中国心脏支架手术75万例次，网传的新型人工血管的手术其实就是搭桥手术，手术的针对人群不尽相同。
研究发现，与单一药物治疗相比，及时放支架能使患者的生存率提升5倍，挽救无数人的生命，因此心脏支架不但没有过时，还分分钟在救人性命。
做完心脏支架就不用吃药了？
心脏支架手术只是某种程度上将心脏病病情控制住的一种手段，并不是将心脏病完全治好了，放了心脏支架的话，心脏的血液输送能够得到顺利，但是患者还需要进行药物治疗，才能将心脏病慢慢治好。
所以，即使做完心脏支架手术之后，患者还是需要按时吃药的。
支架后不能运动？
很多人说做了支架，人就废了，不能运动了，不能坐飞机了，不能干活了，不能这个不能那个了。
决定我们能不能运动的是心脏本身，不是支架，有的人支架完不能运动，是因为心梗后心衰了，相反严重的心绞痛的人支架前不能运动，因为心血管狭窄狭窄，做了支架反倒能运动了，这是因为支架解决了心血管狭窄，解决了心肌缺血。
做了心脏支架手术，还能活多久？
有很多人在问，做了心脏支架手术，还能够活多久？这个问题还真不好回答，因为人不仅仅是只得冠心病，活多久也不是冠心病一个因素决定的。
仅就冠心病、冠脉支架术后来说，能活多久也是因人、因病、因放支架的时机、冠脉开通的状况以及后续的治疗、病人的全身状况等等而异的，这一点是一定要清楚明白的。
接受心脏支架手术治疗的患者，其预后要比存在冠脉狭窄或病情程度类似的没有接受支架植入治疗的患者要好，生活质量也会更高。
术后患者如果遵医嘱按时按量服用抗血小板凝集等治疗药物，结合生活方式的改善，做到定期复查，可以极大程度延长生存期，甚至可以跟正常人生活一样。因此，心脏支架本身不会影响寿命，如果恢复好能多活二三十年。
如果患者做完支架后并没有很好的进行冠心病二级预防，也就是停药，没有很好的控制心血管病的危险因素，很有可能支架内再狭窄或者其他部位的血管再次狭窄，有可能需要做两次支架，也有可能出现心梗。
只有反复置入支架、有心梗，或者做支架前已经发生心梗、心脏功能已经受损，临床上也出现心衰的病人的预后相对就会差，五年的存活率可能大约50%。
总而言之：
并非所有心脏病都需要支架手术，而且支架手术后也不能万事大吉，术后要坚持规律服药，要控制自己的饮食选择，适当的运动进行保养，使进入体内的支架有一个适应的过程。
因为人体本身就有排异的功能，所以术后出现一些不适应也是正常的，只要定期复查，听从医生的建议，相信病人身体会很快恢复。
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作者:
F_Robot，
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原文地址《
装上心脏支架后，还能活多少年？医生说出了大实话》发布于2023-5-26
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