峰哥博客
心脏支架是一种很常见的介入手术，它是一种管状的支架，它的结构是由合金和不锈钢构成，可以用来治疗严重的心肌和冠状动脉。
当狭窄超过75%的管腔面积时，会导致心肌缺血，从而导致身体不适，而心脏支架手术则可以促进血液循环，从而使血管畅通。
心脏支架手术通常都是在最狭窄的地方进行，这是最好的防治心梗的方法，但也有很多人对此有误区，如果安装了心脏支架，病人还能活多久？
在什么情况下需要安装心脏支架？
心脏支架是指冠状动脉支架，其可以起到疏通血管的作用，主要用于心脏介入手术治疗，患者进行手术的时候需要将细导管通过血管进入动脉狭窄的部分，然后运用可充盈的胶皮气球将狭窄的部分撑开，从而将动脉狭窄出扩张，避免其出现回缩的现象。
心脏支架利大于弊，还是弊大于利？
如果客观辩证地去看待问题的话，任何事物都有它的两面性，一些对于疾病的治疗手段也是如此，比如冠心病患者放支架这件事，当然有一定的风险，但我们也要看到，通过这样的一种治疗手段，对于心脏血供的改善以及心血管的健康获益。
如果本不应该放支架，或者不具备放支架的适应症，而被放了支架，这就属于治疗不当的情况，当然是不好的事，身体未能得到足够的获益，却冒了介入手术的相关风险，费用一般也较高，当然是不值得的！
得了冠心病一定要放心脏支架吗？
有的朋友认为得了冠心病就可以安装支架，但其实并不是，安装心脏支架是需要满足一定条件的。
一般来说，血管狭窄程度超过75%，才会考虑给患者安装支架，如果发生急性心梗了，就需要及时放支架了，不能拖，要尽快疏通血管，以免影响正常供血而威胁生命安全。
必要时，该放支架就要放，心脏支架的价格已经有了很大的降幅，我国集中带量采购将心脏支架从以前的万元降到了七百多左右的价格，这对于普通家庭来说，大大减轻了经济压力。
心脏支架最多能放几个？
心脏支架原则是能不放尽量不放，个数实际上不重要，长度可能很重要。支架越长，支架作为异物引起血栓风险会很高，但是在手术操作过程当中，比如病人合并严重螺旋夹层，需要支架从头放到尾，需要4-5个。
实际上个数不重要，关键是长度，放10个5mm和1个48mm可能差不多。总原则讲尽量少放，部分国家，比如韩国规定最大长度是70mm，我国目前还没有规定，但是总原则讲，能少放尽量少放，能不放尽量不放。
装上心脏支架后，还能活多少年呢？
这个问题还真不好回答，因为人不仅仅是只得冠心病，活多久也不是冠心病一个因素决定的。
仅就冠心病、冠脉支架术后来说，能活多久也是因人、因病、因放支架的时机、冠脉开通的状况以及后续的治疗、病人的全身状况等等而异的，这一点是一定要清楚明白的。
一般来说，国内的心脏病人寿命平均在78岁左右，与正常人是没啥差别的，有的患者比普通人的寿命还要长。
就比如我国工程院院士钟南山，心脏支架放了15年，钟老现在80多了，依然在为国家做贡献，从电视上我们也能看到，钟老的精神状态也比较好，走路有利，看上去都不像80多岁的人。
当然也有一些患者在安装心脏支架之后会在短期内死亡，而这主要是因为心肌坏死太多、支架内急性血栓生成、支架手术存在风险心衰等原因所带来的问题。而绝大多数患者在放置了心脏支架之后，还是可以做到有效延长寿命的。
放上心脏支架后，要注意这几个注意事项？
1.做好心理建设
患者周围每个人并不是医生，他们对心脏支架的了解只是道听途说，有时也会听到一些不好的言语，对患者说，也会导致患者的情绪，终日处在恐惧当中，总会担心自己再发生这样的问题。
殊不知恐惧的情绪也会给自己的健康带来巨大的影响，心脏支架手术期间一定要好好的照顾自己，也不要过度的担心，把心理调节好，才能够让自己积极的去面对。
2.定期检查
定期检查可以帮助检查心脏支架的安装是否正确，心脏支架的安装过程非常精细，如果安装不当，可能会导致支架失效，从而影响患者的治疗效果。
定期检查可以帮助确定支架是否安装正确，从而避免支架失效的风险，建议在术后的第1个月、3个月、6个月和1年进行随访。一方面了解心脏安置支架后是否再发生心肌缺血事件，另一方面需要进行血脂管理及药物副作用的监测。
3.不过度运动
不要过度劳累，保持身心放松，避免透支身体让心脏压力大。有的人心脏支架手术后不久就做许多体力活，或者经常去锻炼身体，是不提倡的行为，因为本身有疾病在发展，心脏功能就比普通人要差。
如果还继续增加心脏压力，会让心脏氧气，血液供应不足，后续导致疾病复发或者加重，应该休息到位，短时间内不要过度劳累。
4.坚持用药
在手术之后，由于在血管当中放入了支架，所以对血管壁会造成一定的刺激，容易形成血栓。所以手术之后需要坚持服用抗凝药物。在服用抗凝药物的同时，也要避免损伤，防止出血不止。
而在这个过程中正确用药，规范治疗很重要，具体如何服用药物调节身体，药物的用法，疗程等都应该明确，可不要随意更改治疗方案。
5.调整饮食
患者应该合理安排膳食，以满足营养需求，其次，心脏支架术后，患者的体重可能会发生变化，这可能会对心脏造成不利影响。
因此，患者应该注意控制饮食，减少摄入的热量，以防止体重增加。
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作者:
F_Robot，
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原文地址《
装上心脏支架后，还能活多少年呢？医生不再隐瞒，请提前告诉家人》发布于2023-5-24
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